CBD poate ajuta la glaucom? Nu exact, dar in acest articol vom relata ce poate mai exact. Desi multe surse sugereaza CBD ca fiind o modalitate de tratare a tulburarii, dovezile sugereaza contrariul. In acest articol, discutam despre ce este glaucomul, tratamentele sale actuale si analizam cercetarile actuale privind utilizarea canabisului pentru combaterea simptomelor glaucomului.
Denumirea de glaucom apartine unui grup de boli oculare care afecteaza nervul optic din partea din spate a ochiului si care tinde sa se inrautateasca in timp. Cel mai frecvent, acest lucru se datoreaza cresterii presiunii in interiorul ochiului - cunoscuta sub numele de presiune intraoculara (PIO).
Partea din fata a ochiului produce un fluid care este drenat continuu din ochi. Daca acest lichid nu circula corect din ochi, se acumuleaza - provocand o presiune crescuta in globul ocular.
Glaucomul poate fi, de asemenea, cauzat de un aport scazut de sange la fibrele nervului optic sau de o slabiciune a structurii nervoase a ochiului.
Exista diferite tipuri de glaucom iar majoritatea cazurilor de glaucom se datoreaza PIO, cu doua tipuri comune:
1. Glaucom cu unghi deschis — Glaucomul cu unghi deschis (GUD) este cel mai frecvent tip de glaucom, reprezentand cel putin 90% din toate cazurile de glaucom. GUD se intampla atunci cand umorul apos (lichidul limpede care lubrifiaza si hraneste interiorul partii din fata a ochiului) se blocheaza si nu se scurge corect. Acest lucru determina cresterea presiunii in ochi, afectand in cele din urma nervul optic.
Adesea nu exista semne de avertizare, pierderea vederii aparand treptat de-a lungul catorva ani fara durere sau disconfort. Cu detectarea timpurie, puteti trata si incetini starea.
2. Glaucom cu unghi inchis — Glaucomul cu unghi inchis (GUI) este diferit de GUD prin faptul ca presiunea oculara poate creste rapid. Este o forma rara a tulburarii. GUI se intampla atunci cand partea periferica a irisului - partea colorata a ochiului - devine blocata peste canalele de drenaj. Pupila se va mari prea mult sau prea repede.
Nu toti pacientii cu glaucom vor avea o presiune intraoculara crescuta, dar ceea ce s-a constatat este ca pentru fiecare mmHg (masura presiunii) cu care scade presiunea intraoculara, se reduce riscul tulburarii cu 10%.
Oricine poate dezvolta glaucom, cu toate acestea, unele persoane sunt mai expuse riscului decat altele.
Factori de risc pentru glaucom
• Antecedente de glaucom in familie
• Diabet
• Peste varsta de 40 de ani
• Leziuni anterioare ale ochiului
• Hipertensiune
• Presiune oculara ridicata
• Miopie
Daca intampini oricare dintre urmatoarele simptome, ar trebui sa te adresezi unui oftalmolog cat mai curand posibil.
Simptomele glaucomului
• Pierderea vederii
• Halouri in lumini puternice
• Roseata in ochi
• Dureri de cap
• Durere oculara
• Vedere incetosata
• Greata si varsaturi
Este important de retinut ca simptomele pot varia foarte mult intre persoane si este posibil ca unele sau niciunul dintre simptomele mentionate sa fie prezente. Acesta este motivul pentru care este important sa faci controale regulate la oftalmolog, pentru a te asigura ca starea este detectata in stadiile sale incipiente.
Cum este detectat glaucomul?
Deoarece glaucomul cauzeaza initial pierderea vederii periferice (vederea laterala) nedetectabila pacientului, controalele periodice ale ochilor, in special dupa varsta de 40 de ani, sunt esentiale pentru depistarea glaucomului, evaluand daca este necesara o examinare suplimentara.
Un test de glaucom include urmatoarele:
• Verificarea nervului optic cu oftalmoscop;
• Verificarea presiunii oculare (tonometrie);
• Evaluarea campului vizual daca este necesar - aceasta testeaza sensibilitatea vederii periferice, de unde incepe glaucomul initial.
Tratamente pentru Glaucom
Majoritatea tratamentelor pentru glaucom cu unghi deschis vizeaza scaderea si controlul presiunii oculare sau scaderea productiei de lichid in ochi. Cel mai frecvent tratament este reprezentat prin picaturile speciale pentru ochi, totusi oftalmologul decide ce tratament sau combinatie de metode sa utilizeze.
Daca este tratat si monitorizat, glaucomul nu va duce de obicei la orbire. Doar aproximativ 5% dintre pacientii cu glaucom sufera de pierderea vederii. Desi nu este o afectiune care poate fi vindecata, exista multe optiuni disponibile pentru mentinerea PIO la niveluri normale. Aceste optiuni includ medicamente, laser si interventii chirurgicale.
• Picaturi pentru ochi — Aceasta este cea mai comuna forma initiala de tratament si se clasifica dupa ingredientul lor chimic activ. Acestea includ prostaglandine, beta-blocante, agonisti alfa si inhibitori de rho kinaza.
Efecte secundare frecvente ale picaturilor de ochi:
• Picaturile de ochi care contin prostaglandine pot provoca usturimi, arsuri si modificari ale culorii ochilor;
• Medicamentele beta-blocante utilizate intr-o varietate de picaturi oftalmice de glaucom pot provoca ritm cardiac redus si efecte secundare adverse la persoanele cu probleme cardiace si pulmonare, cum ar fi emfizemul, diabetul si depresia;
• Picaturile de ochi bazate pe alfa-agonist pot provoca arsuri, usturimi, oboseala, dureri de cap si somnolenta.
• Medicamente orale — Medicamentele, cum ar fi inhibitorii anhidrazei carbonice, pot fi utilizate impreuna cu picaturile pentru ochi.
Acest tip de medicamente pot provoca reactii adverse sistemice, cum ar fi miopie tranzitorie (miopie), urinare frecventa, furnicaturi ale extremitatilor si senzatie de ameteala.
• Trabeculoplastie selectiva cu laser — Tratamentele cu laser se efectueaza daca picaturile de ochi nu au reusit sa controleze deteriorarea vederii. Efectele tratamentului cu laser nu sunt adesea permanente si multi pacienti vor trebui sa se intoarca la medicamente.
Efectele secundare ale trabeculoplastiei selective cu laser pot include:
• Efectele secundare usoare: durere, roseata si incetosarea vederii;
• Presiune oculara ridicata - In unele cazuri, presiunea ochilor poate creste dupa procedura. Aceasta crestere a presiunii oculare este de obicei temporara si poate fi tratata cu picaturi oftalmice suplimentare sau medicamente orale. Foarte rar aceasta crestere a presiunii oculare poate persista si poate necesita proceduri chirurgicale mai invazive;
• Sinechii anterioare periferice - aderenta irisului la cornee;
• Inflamare si umflare - In cazuri rare, trabeculoplastia selectiva cu laser poate duce la inflamatie persistenta in ochi. Aceasta este o complicatie potential grava care poate duce la alte probleme la nivelul ochiului.
• Chirurgie (trabeculectomie) — Chirurgia se efectueaza daca picaturile pentru ochi, medicamentele sau laserul nu au reusit sa controleze presiunea din ochi. Chirurgia poate fi eficienta, cu toate acestea, exista riscuri implicate.
Efectele secundare ale interventiei chirurgicale includ:
• Infectie postoperatorie
• Pleoapa cazuta
• Viziune dubla
• Umflatura
• Sangerari
• Dezvoltarea unei gauri in apropierea locului de operare
• Cicatricarea
In cazurile severe, unii oameni experimenteaza:
• Hemoragie in interiorul ochiului afectat
• Desprinderea coroidala
• Pierderea vederii
• Pierderea ochiului in sine
Cum ar putea planta de Cannabis sa ajute la glaucom?
Persoanele cu glaucom au folosit marijuana de zeci de ani pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor. Studiile din anii 1970 au constatat ca fumatul de marijuana (canabis cu o concentratie ridicata de THC) poate reduce intr-adevar PIO, dar are o durata de actiune foarte scurta, doar trei pana la patru ore la un moment dat.
In caz de glaucom, este importanta mentinerea unei presiuni oculare mai scazuta timp 24 de ore pe zi, astfel incat fumatul de marijuana de mai multe ori pe zi nu este o solutie practica.
Studiile au aratat ca THC este molecula care scade PIO. CBD, pe de alta parte, actioneaza impotriva THC. Cu toate acestea, exista o multime de dezbateri cu privire la acest lucru.
THC are doua avantaje majore pentru glaucom:
• Reduce presiunea intraoculara (PIO)
• Sustine sanatatea nervilor
Ce inseamna asta exact?
Cei doi canabinoizi renumiti ai plantei de canabis, tetrahidrocannabinolul (THC) si canabidiolul (CBD), sunt compusi care influenteaza sistemul endocanabinoid al corpului (SE), dar au efecte foarte diferite.
Acum, cand oamenii vorbesc despre marijuana, de obicei se gandesc la efectele THC, partea plantei de canabis care da sentimentele de alterare a perceptiei. Desi are si alte efecte secundare, cum ar fi ameteli, pierderea coordonarii, anxietate, paranoia si ritmul cardiac crescut, THC este puternic legat de reducerea PIO in multe studii.
• reduce presiunea intraoculara — Exista multi receptori pentru canabinoizi in SE. THC interactioneaza cu ei, desi mecanica este inca necunoscuta. Ceea ce se stie este ca aceasta interactiune reduce PIO in timp ce CBD, celalalt tip de canabinoid gasit in canabis, interfereaza cu activitatea THC. Exista o concentratie mare de receptori canabinoizi de tip CB1 in ochi. Acesta este motivul pentru care fumatul marijuanei sau consumul de THC poate ajuta la scaderea PIO.
• sprijina sanatatea nervilor optici — In glaucom, reducerea presiunii intraoculare nu este intotdeauna suficienta pentru a preveni pierderea vederii. Ceva cunoscut sub numele de neurotoxicitate indusa de glutamat pare, de asemenea, sa joace un rol semnificativ in glaucom. Suferinzii tind sa aiba un nivel ridicat de glutamat - neurotransmitatorul principal gasit in ochi - excesul de glutamat se acumuleaza in celulele ganglionare ale retinei si dauneaza neuronilor.
Noi cercetari au descoperit ca CBD si THC pot proteja impotriva mortii celulare induse de glutamat, deoarece ambii sunt antioxidanti.
Cum poate ajuta CBD: Factorii de risc ai glaucomului
In timp ce CBD ar putea sa nu ajute direct cu glaucomul, poate ajuta cu alte probleme care pot agrava problemele existente ale PIO. Sa le aruncam o privire:
• CBD pentru Hipertensiune Arteriala — S-a demonstrat ca uleiul de canabis CBD reduce tensiunea arteriala si gestioneaza stresul datorita capacitatii sale de a creste fluxul sanguin in perioadele de stres.
CBD actioneaza ca un vasodilatator: permite sangelui sa curga mai liber, relaxand celulele musculare din vasele de sange si eliminand presiunea plasata pe artere.
• CBD pentru Diabet — Diabetul este o cauza majora a doua tipuri specifice de glaucom cunoscut sub numele de glaucom cu unghi deschis (cea mai frecventa forma a bolii) si glaucom neovascular. Exista mai multe teorii cu privire la motivele pentru care se intampla acest lucru - inclusiv procese precum inflamatia in ochi, moartea celulelor retiniene din cauza nivelurilor ridicate de zahar din sange si dezvoltarea vaselor de sange disfunctionale in ochi.
Inflamatia cronica datorata rezistentei la insulina este un factor cheie in dezvoltarea diabetului de tip 2. Cercetatorii au descoperit ca proprietatile antiinflamatorii ale CBD trateaza aceasta inflamatie, imbunatatind astfel metabolismul organismului si controlul glicemic.
Ce inseamna asta? CBD poate reduce inflamatia care duce la aparitia diabetului de tip 2, care poate reduce sansele de glaucom indus de diabet.
• CBD pentru Inflamatie — Canabinoizii s-au dovedit a fi agenti antiinflamatori si imunosupresori, in mare parte datorita interactiunilor lor cu SE. Canabinoizii fac acest lucru prin inhibarea proliferarii celulare si suprimarea citokinelor inflamatorii.
Ce inseamna asta? Pur si simplu, CBD poate reduce inflamatia si influenta anumite celule ale sistemului imunitar.
Sfaturi despre utilizarea uleiurilor de canabis cu glaucom
Cand vrei sa utilizezi proprietatile plantei de canabis pentru glaucom, exista trei lucruri principale de retinut:
• Uleiurile CBD nu sunt recomandate neaparat pentru glaucom — THC este singurul canabinoid sustinut de cercetari care este un potential tratament pentru glaucom. Iar in Romania este interzis complet.
• Urmeaza intotdeauna sfatul unui medic oftalmolog — fii deschis in relatia cu acesta cu privire la interesul de a incerca ulei CBD pentru a-ti ameliora simptomele.
• Cand vine vorba de dozaj, important este sa incepi cu cea mai mica doza recomandata in functie de greutatea ta corporala, pe care s-o cresti usor, in timp.
Deoarece suntem cu totii diferiti, doza va varia in functie de fiecare persoana. Se recomanda sa se inceapa cu o doza mica, cum ar fi 20 mg de CBD pe zi. Deoarece toata lumea raspunde la Canabidiol in mod diferit, este posibil sa fie nevoie de unele incercari pentru a regasi doza potrivita pentru corpul tau.
Este important de retinut ca dozele mai mari (>40 mg) de CBD cresc PIO.
Utilizeaza ulei de canabis, nu fuma marijuana. Fumatul pe termen lung de marijuana nu este recomandat ca tratament pentru glaucom, datorita duratei sale scurte de actiune si a riscului de leziuni pulmonare in timp. Si aici nu luam in calcul faptul ca marijuana, prin continutul sau ridicat de THC, este ilegala in Romania.
Canabidiol - este un compus sigur?
Nu poti supradoza CBD. Cu toate acestea, calitatea conteaza.
Potrivit Organizatiei Mondiale a Sanatatii (OMS), CBD in stare pura, nu provoaca dependenta si nici nu ofera un potential de abuz, chiar si la doze foarte mari.
Cercetarile despre care am discutat in acest articol se bazeaza pe utilizarea CBD de inalta calitate. Este important sa te asiguri ca alegi un ulei de canabis CBD de inalta calitate, care nu contine metale grele, contaminanti, toxine sau aditivi artificiali.
Concluzii: CBD vs. Glaucom
Majoritatea cercetarilor stiintifice arata ca THC este eficient in reducerea PIO, in timp ce CBD interfereaza cu activitatea THC. Pentru procentul mic de persoane care sufera o pierdere continua a vederii chiar si dupa controlul PIO, THC este un antioxidant care poate ajuta la prevenirea apoptozei celulelor ganglionare retiniene.
Din pacate, deoarece CBD nu amelioreaza PIO, ar trebui sa gasim un ulei bogat in THC si sa evitam uleiurile specifice CBD.
Desigur, ar trebui sa continuati si cu programul de medicamente comandat de oftalmologul dumneavoastra.
Pentru a preveni orice interactiune medicamentoasa, consultati intotdeauna medicul inainte de a incepe orice tratament suplimentar.