[ Articol informational bazat pe studii stiintifice ]
Indiferent daca dormi, stai pe internet, te stresezi la munca sau alergi la un maraton, in culise corpul tau este ocupat, ajustandu-ti tensiunea arteriala pentru a satisface cerintele de minut cu minut ale intregului organism. Hipertensiunea arteriala (hipertensiune) este una dintre cele mai problematice probleme de sanatate cu care se confrunta societatea noastra de astazi. A atins proportii epidemice in intreaga lume - afectand aproape jumatate din populatia adulta.
Mentinerea tensiunii arteriale in limite optime este vitala pentru mentinerea unei sanatati optime. Daca permitem tensiunii arteriale sa creasca prea mult, aceasta poate duce la consecinte grave pe termen lung asupra sanatatii fizice si a bunastarii mentale.
In acest articol educational vom explora legatura dintre CBD (Canabidiol) si hipertensiunea arteriala si relatam ce spun cercetarile actuale despre utilizarea CBD ca ajustant pentru tensiunea arteriala crescuta dar si care sunt limitarile sale.
Hipertensiunea (Ce este tensiunea arteriala) vs. CBD (Beneficii, Interactiune, Contraindicatii)
Ce este tensiunea arteriala?
Tensiunea arteriala sanatoasa in repaus ar trebui sa fie sub 120 mmHg (sistolica) si sub 80 mmHg (diastolica), conform Clinicii Mayo - care defineste urmatoarele categorii de hipertensiune arteriala:
CBD poate ajuta la reglarea tensiunii arteriale in urmatoarele moduri:
• Relaxeaza vasele de sange
• Actioneaza asupra centrelor de control din creier si sistemul nervos periferic
• Actioneaza asupra anumitor gene care controleaza tensiunea arteriala
• Reglarea semnalizarii celulelor nervoase implicate in controlul tensiunii arteriale
Sistemul Endocanabinoid si Rolul receptorilor endocanabinoizi in controlul tensiunii arteriale
O retea complexa de receptori canabinoizi si moleculele lor mesager (endocanabinoizii, produsi in mod natural de catre organism) esdte distribuita in creier si corp, care cuprind ceea ce este cunoscut sub numele de sistemul endocanabinoid (SE).
SE este vital pentru mentinerea functiei optime a organelor si sistemelor corpului in orice moment - un proces cunoscut sub numele de homeostazie.
Exista doua tipuri principale de receptori pentru moleculele de canabinoizi: CB1 si CB2. Acesti doi receptori au distributii separate pe tot corpul si functii diferite in ceea ce priveste mentinerea tensiunii arteriale.
1. Receptorii CB1
Receptorii CB1 se regasesc cu precadere in sistemul neurologic si in zonele corpului unde tensiunea arteriala este reglata (vase de sange, glande suprarenale, inima si plamanii).
Cea mai mare parte a activitatii modulatoare a tensiunii arteriale a CBD este asociata cu efectele sale asupra receptorilor CB1.
2. Receptorii CB2
Acesti receptori endocanabinoizi se gasesc si in creier si in sistemul nervos, dar sunt concentrati in cea mai mare parte in sistemul imunitar.
Datorita locatiei lor, receptorii CB2 contribuie la reglarea tensiunii arteriale in perioadele de boala sau ca raspuns la inflamatia acuta cauzata de o infectie sau ranire sau la inflamatia cronica, de grad scazut, cauzata de factori precum dieta slaba, fumatul sau alte practici de viata nesanatoase.
CBD si Hipertensiunea: Ce spune cercetarea stiintifica
Exista bucle de feedback pe tot corpul care te ajuta sa-ti reglati tensiunea arteriala. SE este o componenta esentiala a majoritatii lor. Acest lucru poate face ca CBD sa poata fi folosit cu succes pentru afectiunile asociate dereglarii tensiunii arteriale.
Moduri in care s-a constatat ca CBD afecteaza tensiunea arteriala (in studiile preclinice si clinice) si beneficiile sale:
1. Antiinflamator & Antioxidant
Activitatea antiinflamatoare si antioxidanta a CBD ofera multe dintre beneficiile sale de scadere a tensiunii arteriale.
Studiile preliminare efectuate pe animale au aratat cum CBD protejeaza vasele de sange de daunele cauzate de inflamatie sau nivelurile ridicate de glucoza, care pot duce la intarirea arterelor si la tensiunea arteriala crescuta.
CBD face acest lucru prin reglarea activitatii ciclooxigenazei (COX), o enzima cheie in cascada inflamatorie si a aceleiasi enzime antiinflamatoare ca si tinta aspirinei. COX promoveaza, de asemenea, productia de compusi prostanoizi care semnaleaza vasele de sange sa se dilate (sa se largeasca).
2. Efectul CBD asupra arterelor
CBD poate afecta arterele in mai multe moduri. Unele dintre acestea includ:
A) CBD poate promova dilatarea arteriala—Intr-un experiment utilizand tesut arterial de la animale de laborator, CBD a provocat relaxarea aproape completa a arterei. Un experiment similar a fost efectuat folosind arterele umane care au fost restranse inainte de administrarea CBD, iar CBD a redus presiunea in artere cu 40%.
Cercetatorii au observat cum CBD a redus tensiunea arteriala prin activarea receptorilor CB1 in endoteliu (membrana care acopera interiorul inimii si vaselor de sange). Acest lucru determina eliberarea de oxid nitric - una dintre principalele molecule de semnalizare care determina dilatarea arterelor, reducand astfel tensiunea arteriala.
De asemenea, se pare ca CBD ar putea functiona in afara sistemului endocanabinoid pentru a gestiona direct tensiunea arteriala in artere, prin inhibarea influxului de canal de calciu in stratul muscular al arterelor. Cand calciul patrunde in muschi, acesta determina contractarea muschilor, deci prin inhibarea canalelor de calciu CBD promoveaza relaxarea si dilatarea vaselor de sange.
B) CBD poate inhiba retentia excesiva de lichide—Excesul de sodiu din celule favorizeaza retentia de apa care poate duce la cresterea tensiunii arteriale. CBD previne retentia de lichide prin promovarea influxului de potasiu in celule.
Sodiul si potasiul functioneaza in opozitie unul cu celalalt intr-un mod similar cu modul in care nivelurile de apa dintr-un baraj sunt controlate. Cand se deschid incuietorile barajului (analog cu influxul de potasiu intr-o celula), apa curge si nivelul apei din baraj scade. Dar cand incuietorile sunt inchise (analog cu influxul de sodiu intr-o celula) "barajul" retine apa si nivelul apei creste.
C) CBD poate proteja impotriva glicemiei anormale—CBD poate proteja arterele de efectele daunatoare ale glicemiei crescute. In experimentele de cultura tisulara, aceste efecte au fost reduse in prezenta CBD. Desi mecanismul precis pentru aceste efecte observate nu este inca cunoscut, markerii inflamatori scazuti apar simultan cu aceste efecte - conducand cercetatorii sa speculeze ca scaderea inflamatiei este partial responsabila pentru aceste beneficii.
D) CBD poate modula raspunsul la stres—Exista unele dovezi ca CBD poate promova relaxarea arterelor prin reducerea activitatii enzimelor de raspuns la stres in captuseala endoteliala care initiaza o cascada de inflamatie care duce la cresterea tensiunii arteriale.
3. Anxolitic
Numeroase studii clinice au stabilit cum CBD reprezinta un eficient remediu anti-anxietate. Se stie ca CBD actioneaza asupra centrelor de memorie ale creierului pentru a elimina amintirile traumatice care declanseaza raspunsul la anxietate. Studiile au aratat, de asemenea, ca CBD poate calma raspunsul cardiovascular la anxietate. La animalele de laborator, o doza unica de CBD a redus ritmul cardiac crescut si tensiunea arteriala in timpul anxietatii. Cu toate acestea, studiile clinice la om raman neconcludente, unele raportand nici un efect semnificativ de scadere a tensiunii arteriale la pacientii cu tulburari de anxietate, in ciuda faptului ca CBD reduce alte simptome de anxietate.
4. CBD actioneaza asupra centrelor de raspuns la stres din sistemele nervoase centrale si periferice
A) Sistemul nervos central—Efectele modulatoare ale stresului CBD se pot datora, partial, activitatii sale asupra structurilor limbice ale creierului, care controleaza raspunsul neuroendocrin la stres. O singura doza de CBD a protejat voluntarii sanatosi impotriva efectelor de stres ale tensiunii arteriale, care au crescut intr-un studiu clinic. Prin reducerea raspunsului la stres, CBD poate preveni cresteri periculoase ale tensiunii arteriale care apar in situatii de stres si pot creste riscul de boli cardiovasculare care pot duce la accident vascular cerebral sau infarct.
B) Sistemul nervos periferic —CBD poate oferi beneficii de scadere a presiunii sanguine pentru pacientii cu anumite forme de hipertensiune arteriala prin reducerea activitatii sistemului nervos simpatic, componenta sistemului nervos periferic care activeaza lupta sau raspunsul de fuga la stres.
5. Efecte genetice asupra hipertensiunii
Dovezile timpurii arata ca CBD poate activa o gena implicata in metabolismul grasimilor si glucozei (PPARγ). PPARγ scade inflamatia din celulele endoteliale si reduce ateroscleroza, ceea ce duce la relaxarea arterelor. Aceasta gena creste, de asemenea, activitatea unui antioxidant puternic numit superoxid dismutaza - care promoveaza dilatarea arterelor prin reducerea radicalilor liberi care induc inflamatia.
Activitatea CBD in conditii normale
Daca tensiunea arteriala nu este crescuta, exista unele dovezi atat la animale, cat si la oameni, ca CBD ar putea sa nu provoace scaderea tensiunii arteriale. S-a constatat ca acest lucru este adevarat, indiferent daca este utilizat pe termen scurt sau pentru perioade prelungite de timp.
Se pare ca CBD scade tensiunea arteriala doar la persoanele hipertensive - cu toate acestea, rapoartele anecdotice sugereaza ca CBD poate scadea tensiunea arteriala si la persoanele sanatoase.
Daca suferi de tensiune arteriala scazuta, discuta cu un medic inainte de a utiliza ulei de canabis CBD - exista sansa ca acesta sa scada prea mult tensiunea arteriala, iar acest lucru poate duce la ameteli si posibil chiar si la lesin.
Cand poate creste CBD tensiunea arteriala
In urma leziunilor cauzate de conditii de oxigen scazut, cum ar fi accident vascular cerebral sau atac de cord, capacitatea organismului de a mentine tensiunea arteriala este adesea afectata, ducand la episoade de tensiune arteriala periculoasa. S-a constatat ca CBD contribuie la cresterea tensiunii arteriale in aceste conditii.
In unele situatii, CBD poate inhiba dilatarea vaselor de sange, prevenind astfel scaderea tensiunii arteriale. De exemplu, se stie cum compusii toxici lipopolizaharidici de pe suprafata bacteriilor determina dilatarea vaselor de sange. In conditii experimentale, s-a constatat ca CBD opreste acest raspuns.
Lucruri importante de luat in considerare atunci cand se utilizeaza CBD pentru Hipertensiune
Cercetarea efectelor CBD asupra sanatatii este foarte importanta in faza incipienta. Si, la fel ca in cazul multor cai de cercetare stiintifica, cu cat aflam mai multe despre rolul CBD in mentinerea tensiunii arteriale, cu atat incepem sa intelegem cat de multe sunt de stiut despre acest proces foarte complex si cat de mult inca nu stim a intelege.
Desi CBD are un profil de siguranta ridicat, este important sa retii ca orice lucru care are efecte asupra organismului va avea si efecte secundare neintentionate sau nedorite. In ceea ce priveste CBD si tensiunea arteriala, este util sa ai in considerare urmatoarele:
1. CBD raspunde diferit la fiecare persoana
Literatura publicata arata cum o gama diversa de factori pot afecta raspunsul organismului la CBD. Intr-un studiu clinic, raspunsul a variat intre o relaxare a arterelor cuprinsa intre 2 si 75% relaxare a arterelor. Cu toate acestea, mecanismele precise pentru multe dintre aceste diferente nu sunt cunoscute in acest moment.
In general, femeile par sa aiba un raspuns mai eficient decat barbatii, iar ratele de raspuns variaza considerabil in functie de speciile de animale utilizate in studiile de laborator.
2. Efectele si beneficiile CBD se pot schimba in functie de conditiile de sanatate subiacente
S-a raportat ca pacientii cu tulburari de miscare asociate cu tensiunea arteriala crescuta au o scadere semnificativa a tensiunii arteriale permanente cand au luat CBD pe o perioada de 6 saptamani.
In schimb, unele conditii pot reduce raspunsul la CBD, in special diabetul de tip 2 si cresterea colesterolului. Nu s-au observat modificari ale tensiunii arteriale ca raspuns la CBD la pacientii cu epilepsie care au luat CBD timp de 5 luni sau la pacientii cu boala Huntington care au luat CBD timp de 6 saptamani.
Cu toate acestea, varsta, indicele de masa corporala (BMI) si fumatul nu par sa aiba un efect asupra raspunsului la CBD. La fel, a avea cancer, boli de inima sau hipertensiune nu a influentat raspunsul participantilor la CBD.
3. Pot aparea interactiuni cu medicamentele
Unele medicamente pot afecta activitatea CBD. De exemplu, beta-blocantele utilizate pentru gestionarea tensiunii arteriale crescute, statinele pentru colesterolul ridicat si unele medicamente care scad nivelul zaharului din sange au fost cunoscute pentru a reduce raspunsul organismului la Canabidiol.
Concluzii: CBD vs. Hipertensiunea Arteriala
Tensiunea arteriala este mentinuta de un sistem complicat de bucle de feedback, iar receptorii CBD sunt prezenti in multe dintre aceste structuri. Din cercetarile disponibile, se pot face aceste generalizari:
• CBD actioneaza prin sistemul endocanabinoid pentru a regla tensiunea arteriala
• este un antioxidant si antiinflamator (avand un impact pozitiv asupra hipertensiunii arteriale)
• actioneaza direct asupra vaselor de sange, pentru a reduce tensiunea arteriala
• CBD sustine simptomele de anxietate care pot reduce tensiunea arteriala
• activeaza genele implicate in inflamatie si raspunsul la tensiunea arteriala
Cu toate acestea, in timp ce CBD arata o mare promisiune ca un supliment eficient pentru mentinerea tensiunii arteriale sanatoase, stiinta despre CBD pentru gestionarea hipertensiunii arteriale este inca in faze incipiente, ceea ce face dificil sa se traga concluzii cu privire la cine poate beneficia sau cand CBD ar putea fi indicat pentru scaderea tensiunii arteriale.
Desi exista multe dovezi ca CBD ar putea fi un excelent supliment natural de sanatate pentru controlul tensiunii arteriale crescute, este important sa discuti cu medicul de familie sau cel specialist (care iti prescrie medicamentatia) inainte de a utiliza aceasta substanta daca aveti probleme cu controlul tensiunii arteriale. Acest lucru este important mai ales daca administrezi alte medicamente sau suplimente pentru a-ti controla afectiunea sau daca ai antecedente familiale de accident vascular cerebral sau boli de inima.
Studii si articole stiintifice, expuse in acest articol:
1. Stanley, C. P., Hind, W. H. si O’Sullivan, S. E. (2013). Este sistemul cardiovascular o tinta terapeutica pentru canabidiol? Br J Clin Pharmacol
2. Stanley, C. P., Hind, W. H., Tufarelli, C. si O’Sullivan, S. E. (2015). Canabidiolul determina vasorelaxarea dependenta de endoteliu a arterelor mezenterice umane prin activarea CB1
3. Lee, J. L. C., Bertoglio, L. J., Guimaraes, F. S. si Stevenson, C. W. (2017). Reglarea canabidiolului emotiei si procesarea memoriei emotionale: relevanta pentru tratarea tulburarilor legate de anxietate si abuzul de substante
4. Jadoon, K. A., Tan, G. D. si O’Sullivan, S. E. (2017). O doza unica de canabidiol reduce tensiunea arteriala la voluntarii sanatosi intr-un studiu incrucisat randomizat. JCI Insight
5. Kossakowski, R., Schlicker, E., Toczek, M., Weresa, J. si Malinowska, B. (2019). Cannabidiolul afecteaza reflexul Bezold-Jarisch prin receptorii TRPV1 si 5-HT3 si are efecte simpatomimetice periferice la sobolanii hipertensivi si normotensivi spontan. Front Pharmacol
6. O'Sullivan, S. E., Sun, Y., Bennett, A. J., Randall, M. D. si Kendall, D. A. (2009). Actiuni vasculare dependente de timp ale canabidiolului in aorta sobolanului.
7. Jahan P. Marcu, J. B. S. (2016). Capitolul 66 Farmacologia moleculara a receptorilor de canabinoizi CB1 si CB2 in neuropatologia dependentelor de droguri si utilizarea abuziva a substantelor, volumul 1: Elsevier
8. Kozlowska, H., Baranowska, M., Schlicker, E., Kozlowski, M., Laudanski, J. si Malinowska, B. (2007). Identificarea receptorului canabinoid endotelial vasodilatator din artera pulmonara umana
9. Wheal, A. J., Cipriano, M., Fowler, C. J., Randall, M. D. si O’Sullivan, S. E. (2014). Cannabidiolul imbunatateste vasorelaxarea la sobolanii grasi diabetici Zucker prin activarea ciclooxigenazei
10. Sultan, S. R., Millar, S. A., Anglia, T. J. si O’Sullivan, S. E. (2017). O revizuire sistematica si meta-analiza a efectelor hemodinamice ale canabidiolului. Front Pharmacol
11. Martin-Santos, R., Crippa, J. A., Batalla, A., Bhattacharyya, S., Atakan, Z., Borgwardt, S.,. . . McGuire, P. K. (2012). Efectele acute ale unei singure doze orale de administrare de d9-tetrahidrocanabinol (THC) si canabidiol (CBD) la voluntari sanatosi